产后腰痛,真的是麻醉针把后腰扎坏了吗?

常有准妈妈会问,“医生,我听人说在腰部打麻药,以后腰会疼,是真的吗?”产科门诊也常有产后妈妈因为腰痛来就诊,总归免不了对腰痛原因的质疑,“我生了宝宝后腰痛的厉害,是不是因为我打了麻醉?”每次解释在她们的怀疑面前都显得那么的苍白无力!
硬膜外分娩镇痛(无痛分娩)的麻醉与剖宫产麻醉一样都是在腰背部穿刺进针,因此大家自然而然地都会觉得产后腰痛与分娩时使用了麻醉有关,是“麻醉针把后腰扎坏了”。
英国研究人员比较了没有用硬膜外分娩镇痛的产妇,和使用了硬膜外分娩镇痛的产妇的腰痛发生率,结果完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设。
为什么同样是硬膜外麻醉,其他外科手术患者就很少有腰痛现象呢?专家认为,多数产后腰痛与怀孕分娩时期的生理特点相关。女性怀孕时,腹部突出,很多女性的腰椎曲度会加大,也就是往前挺腰,这会造成腰椎与骶椎夹角变大。当这个夹角超过正常的40度时,为了保持第5腰椎稳定不向前滑脱,腰部肌肉韧带就需要花费更大的力气,时间一长,就会造成腰肌和韧带的慢性劳损,进而产生疼痛感。
产后腰痛的防治措施
措施一:推拿、康复体操缓解产后腰痛
产后多活动,常做伸展、转腰等动作以缓解腰部肌肉疲劳。也可做腰部的按摩和康复体操,促进腰部血液流动,缓解腰部疼痛。
1.揉摩腰背
双手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50次,同时转动腰部,舒筋活络,促进局部血液循环。
2.产后腰痛康复体操
仰卧起坐;
仰卧屈髋屈膝:患者仰卧双手抱膝,使膝靠近胸壁;
坐位用手摸趾:患者坐位,伸直双腿,弯腰,用双手摸足;
蹲位弯腰伸腿:患者蹲位双手触地,一侧下肢向后伸;
此外,热敷、温针灸、艾灸、中药熏腰等也可以在一定程度上减轻产后腰痛。
措施二:产后避免经常弯腰及久站久坐
避免俯身弯腰干重活,例如扫地、拖地、取重物等。另外还要注意,经常久站、久坐或长时间保持同一姿势,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。
合适、正确的哺乳姿势也能让新妈妈避免腰部不舒服造成的腰肌劳损。如果喂奶时间较长,新妈妈可用枕头垫高宝宝,取舒适体位,减轻腰部的负担。
措施三:合理补钙
调查发现我国孕妇到了孕晚期几乎都有缺钙的问题,哺乳期缺钙更成为了引起产后骨质疏松的较主要原因之一,所以产妇是否缺钙较好到医院确认,及早发现问题对症治疗。新妈妈在哺乳期间也应多吃钙质丰富的食物,比如牛奶、豆制品、海产品、虾仁等,或直接补充钙片,避免骨质疏松而引起腰痛。
措施四:生活中注意防护腰部
产后保持充分睡眠,经常更换卧床姿势,不要过早跑步、走远路;注意劳逸结合,无法避免久站时,交替性让一条腿的膝盖略微弯曲,让腰部得到休息;学会放松精神,紧张情绪会使血中激素增多,引发腰椎间盘肿大而致腰痛,愉快心情有助于防止腰痛发生。