产后为什么一定要做盆底肌修复?

  产后42天体检时,医生都会告知妈妈盆底肌松弛,需要进行康复治疗。有些妈妈本身能感觉到盆底肌松弛带来的不便,所以听从医生的话做盆底肌治疗,但还有很多妈妈并没有遵循医嘱。一是照顾小宝宝根本没有时间去医院做盆底肌康复治疗,二是觉得医生危言耸听。那么到底盆底肌是什么呢?有没有必要修复呢?

  盆底肌到底是什么?

  盆底肌,是指封闭骨盆底的肌肉群,字如其名,是整个肌肉组织+筋膜组成弧形的盆状结构。它好像一张吊网,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。

  

 

  所以,一旦这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

  

 

  需要注意的是:久坐、肥胖、炎症、外伤,缺乏锻炼和自然衰老都会导致盆底肌松弛无力,而女性怀孕和分娩则会严重损伤盆底肌。

  产后盆底肌有没有必要修复呢?

  答案是毋庸置疑的。盆底肌松弛虽不是产后女性的专利,但妊娠和分娩却是产后早期盆底肌损伤的公认的主要危险因素。无论是顺产还是剖腹产,都无法避免,而盆底康复的目的就是使盆底肌恢复弹性。虽然现在看起来,盆底康复训练就是个“保健”项目,“做不做都没什么”,实际上,盆底肌肉松弛近期远期带来的影响有不少,而且往往让人“难以启齿”。

  

 

  首先,盆底肌力减弱后,阴道收缩力量减弱,在性生活中会削弱男女双方的愉悦感。除此以外,还可能增加生殖系统感染的风险。到了绝经期,女性体内雌激素水平迅速降低,阴道的黏膜抗病能力会进一步下降,盆底组织更加松弛,就容易发生器官脱垂,如子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁脱垂,还有可能发生压力性尿失禁,都会极大地影响生活质量。

  

 

  因此对于所有女性来说,产后恢复盆底肌健康都非常重要。法国甚至有一项健康政策:为所有产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,目的是为了防止他们在20多年后出现尿失禁。

  如何修复盆底肌?

  1、运动疗法

  产后妈妈可以通过凯格尔运动恢复盆底肌弹性。凯格尔运动即缩肛运动,这项运动比较简单,而且任何时间都可以做,妈妈要注意在做的过程中要多用些力气,才能起到运动的目的。另外坚持也是非常重要的。

  2、物理治疗

  盆底功能康复仪:通过选用不同组合的生物反馈训练,唤醒被损伤的神经肌肉,增加盆底肌力和弹性,使盆底功能恢复正常。

  菲密丽(CO2超脉冲激光阴道治疗仪):促进阴道粘膜下成纤维细胞大量新生、使胶原纤维新生重塑、改善微循环功能;增加细胞的分泌作用、增加细胞的动态敏感局部反应、纠正PH值,改善内循环。

  3、手术治疗

  中重度尿失禁、做盆底功能锻炼仍无法奏效的病人,应采取手术治疗。

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  盆底肌轻度松弛,通过自己的训练,在产后一年能够慢慢恢复。但盆底肌松弛已经出现明显症状,就别等自然恢复了,不仅不会自然恢复,而且等下去还会错过治疗的最佳时机。

  参考来源:

  中国妇产科在线,女性盆底网,中国妇产科杂志等

  

◆◆本文指导医生◆◆

 

  孙丽娟 妇科专家

  北京五洲妇儿医院妇科专家。具有20多年三甲医院的临床工作经验。

  擅长:子宫脱垂的矫正、阴道前后壁膨出以及会阴裂伤、处女膜修补术、阴道前后壁桥式缝合术、阴式子宫切除术等妇科整形手术。尤其是盆底肌力障碍、性神经敏感下降的诊治经验丰富,在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症治疗方面积累了多年的临床经验。