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妇科肿瘤

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常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。常有异常阴道出血、白带改变、下腹痛、下腹肿块等症状,通过妇科检查可明确诊断。

  【宫颈癌】

  宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,较隐蔽难于第一时间发现。发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。所以要想早期发现宫颈癌,就必须借助医务人员的帮助,进行妇科普查,做到对宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗,而宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)是目前较为先进的诊断方法。

  宫颈癌高发人群

  人乳头瘤病毒(HPV)感染者、多性伴侣、早婚多育者、宫颈不典型增生者、口服避孕药、吸烟者等都是宫颈癌高发人群。

  宫颈癌筛查主要项目

  妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查(VIA)/复方碘染色检查(VILI)。宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。

  【子宫肌瘤】

  子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,虽然发生恶变或肉瘤样变的机会仅为千分之三左右,但子宫肌瘤可造成月经不调、腹部肿块、疼痛、白带增多、不孕等一系列影响,使女性的生理和心理受到了双重的伤害,应积极予以防治。

  子宫肌瘤自查五法

  1、观察出血:阴道出血为子宫肌瘤常见的症状,表现为月经不调,月经量增多,月经期延长,不规则阴道出血等,严重的甚至出现贫血症状。

  2、观察白带:粘膜下子宫肌瘤常引起白带增多,可呈脓血样,伴有臭味。

  3、自摸肿块:清晨空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,如有肿物是可以发现的。

  4、感觉疼痛:腰背酸痛、下腹坠胀等症状,肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性及恶变时,可出现剧烈腹痛。

  5、压迫症状:因为肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍,压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。

  【卵巢肿瘤】

  卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率高的肿瘤。卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的女性中发病率较高;而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的女性中发病风险则相对较少。

  卵巢肿瘤常见症状:

  1、腹部不适:中等大小的良性肿瘤或生长迅速的恶性肿瘤常引起腹胀和不适感。

  2、腹部肿块:良性肿瘤生长慢,不易被发现,患者往往在无意中触及。恶性肿瘤生长快,易被察觉。

  3、腹痛:良性肿瘤并发蒂扭转、破裂、出血、感染时,可出现不同程度的腹痛。恶性肿瘤如向周围浸润,或压迫神经可引起腹痛、腰痛或下肢痛。

  4、压迫症状:肿瘤较大占满盆腔可引起压迫症状,如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等。

  5、子宫紊乱和内分泌症状:肿瘤产生甾体激素或肿瘤破坏双侧卵巢时,可引起月经紊乱或子宫异常出血。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生过多雌激素而引起性早熟或绝经后子宫出血。睾丸母细胞瘤可产生过多雄激素而引起男性化表现。

  卵巢肿瘤如何自测

  1.早晨测体温:早晨醒后用口腔体温计测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。

  2.常触摸自己的腹部,看有无包块:用指尖压下腹各部,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块且较硬者即应给予关注。

  3.身体不适及时检查:如果出现不明原因的消化道或泌尿道症状、腰腹部不适、有压迫感、出现月经改变、月经不正常、阴道有不规则出血、月经初潮推迟等都应引起注意,及早进行检查,以便及早处理、治疗。

  【如何预防妇科肿瘤】

  ⒈提倡晚婚晚育:有研究显示,20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。

  ⒉防止不洁性生活:研究显示,性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。

  ⒊治愈慢性妇科疾病:宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。

  ⒋定期检查:要定期进行妇科检查,尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。

  ⒌饮食结构调整:在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物,多食蔬菜对预防卵巢癌有利。

  ⒍口服避孕药:口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。

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